A ENVOYER A :

 

Marie- Claire SAHRI

94, rue Adrienne BOLLAND

78300 POISSY

 

accompagné :   -     d’une enveloppe timbrée

-          de la photocopie du pedigree

-          de la photocopie de la feuille du TAN    

-          de la photocopie du certificat d’identification génétique

-          de la photocopie du slip de jugement d’exposition et éventuellement du carton CAC ou RCACS

-          des photocopies des cotations des enfants pour les Elites

-          et le formulaire rempli ci-dessous

 

 

NOM DU PROPRIETAIRE :    .......................................................................................................................................................

ADRESSE : .............................................................................................................................................................................................

...............  .........

TELEPHONE. : .....................................................................................................................................................................................

MAIL : ...........

NOM DU CHIEN : ...............................................................................................................................................................................

RACE ET DATE DE NAISSANCE : ...............................................................................................................................................

N° IDENTIFICATION/TATOUAGE : .........................................................................................................................................

NUMERO DE LOF : .............................................................................................................................................................................

NOM DU PERE : ...................................................................................................................................................................................

NUMERO DE LOF DU PERE : ..........................................................................................................................................................

NOM DE LA MERE : ............................................................................................................................................................................

NUMERO DE LOF DE LA MERE : ...................................................................................................................................................